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njyeaa222ok
发表于: 2024-4-17 09:07:58 | 显示全部楼层

临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反复发作者需做膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、内镜检查、膀胱测压等,以进一步了解其他部位存在的病变。
( 1 )既往史:有尿道炎、尿道梗阻、泌尿系感染以及前列腺炎病史。
( 2 )症状:凡有泌尿系刺激症状,睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适,以及查体无其他发现者,均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。
( 3 )肛诊:慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大,表面软硬不均,有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起,但并不坚硬,这是纤维化的一种表现,中央沟存在。
( 4 )实验室检查:包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养,前列腺液 pH 及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度,后三者在临床上较少使用,但有科研意义。
( 5 )必要时可行尿道镜检查:尿道呈慢性炎性改变,精阜隆起,前列腺管流脓;也可行尿流率测定及膀胱尿道造影,都有一定的筛选意义。
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